|
|
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Описание лекарств от А до Я![]() Мивакрон - описание, противопоказания, применениеЛатинское название: MivacronФармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты) Действующее вещество (МНН) Мивакурия хлорид* (Mivacurium chloride*) Применение: Расслабление скелетной мускулатуры во время общей анестезии для облегчения интубации трахеи и ИВЛ. Противопоказания: Гиперчувствительность, гомозиготность по гену атипичной холинэстеразы, беременность. Побочные действия: Гипотония, тахикардия, приливы, бронхоспазм, эритема, крапивница. Взаимодействие: Эффект (нейромышечная блокада) потенцируют ингаляционные анестетики, аминогликозиды, полимиксины, тетрациклины, линкомицин, пропранолол, антагонисты кальция, лидокаин, прокаинамид, хинидин, фуросемид, тиазидные диуретики, маннит, соли магния, лития, кетамин, ацетазоламид, триметафан, панкуроний, гексаметоний, ослабляют - антихолинэстеразные препараты и средства, обладающие н-холиномиметической активностью, бамбутерол. Передозировка: Симптомы: длительный паралич мышц, гипотония. Лечение: ИВЛ на фоне седации, введение антихолинэстеразных препаратов с атропином (при появлении спонтанного дыхания), при необходимости - вазопрессорные средства. Способ применения и дозы: В/в. Взрослым: интубация трахеи проводится в течение 30 с после введения 0,2 мг/кг (возможно через 2-2,5 мин), или через 1,5-2 мин при назначении 0,25 мг/кг в 2 приема (0,15 мг/кг, через 30 с - еще 0,1 мг/кг). Введение в виде болюса - 0,07-0,25 мг/кг. При введении в дозах 0,07; 0,15; 0,20; 0,25 мг/кг длительность эффективной нейромышечной блокады составляет 13, 16, 20 и 23 мин соответственно, в дозах до 0,15 мг/кг вводят 5-15 с, в более высоких - 30 с; введение 0,1 мг/кг в виде болюса продлевает эффект до 15 мин. Инфузионно - 8-10 мкг/кг/мин. Детям в возрасте от 7 мес до 12 лет: в виде болюса - 0,1-0,2 мг/кг в течение 5-15 с; интубация трахеи выполняется в течение 2 мин после введения 0,2 мг/кг. Дети 2-5 мес: в виде болюса - 0,1-0,15 мг/кг в течение 5-15 с; интубация трахеи возможна в течение 1,4 мин после введения 0,15 мг/кг. Скорость инфузии на фоне галотанового наркоза - 11 мкг/кг/мин (в возрасте от 7 до 23 мес), 13-14 мкг/кг/мин (2-12 лет). Меры предосторожности: Используют только при возможности интубации трахеи и ИВЛ. На фоне сердечно-сосудистой патологии, повышенной чувствительности к гистамину, гиповолемии начальную дозу необходимо вводить медленно (в течение 60 с). У пациентов с терминальной стадией печеночной и почечной недостаточности, при миастении и кахексии дозировку подбирают индивидуально. Не следует комбинировать с деполяризующими миорелаксантами и смешивать в одном шприце с высокощелочными растворами (барбитураты). Торговые названия препаратов с действующим веществом Мивакурия хлорид* (Mivacurium chloride*) Мивакрон (Mivacron) |