Описание лекарств от А до Я

А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Топрал - описание, противопоказания, применение

Латинское название: Topral
Фармакологические группы: Нейролептики
Действующее вещество (МНН) Сультоприд* (Sultopride*)

Применение: Острые и хронические психозы (тревога, нарушение сознания, бред, галлюцинации, в т.ч. при шизофрении), состояния агрессивности и возбуждения (в т.ч. при остром маниакальном синдроме, хроническом алкоголизме).


Противопоказания: Гиперчувствительность, брадикардия (менее 65 уд./мин), феохромоцитома (в т.ч. подозрение на нее), беременность, особенно III триместр (необходимо снизить дозу и уменьшить длительность курса, обязателен последующий контроль состояния новорожденного), кормление грудью (необходимо прекратить грудное вскармливание), гипокалиемия.

Побочные действия: Заторможенность, сонливость, дискинезии (ранние - спастическая кривошея, тризм, глазодвигательные нарушения и поздние), экстрапирамидные расстройства, судороги, брадикардия, ортостатическая гипотензия, гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, импотенция, фригидность, увеличение массы тела, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, бледность, вегетативные расстройства).

Взаимодействие: Усиливает депримирующее влияние наркотических анальгетиков, противокашлевых средств, барбитуратов, транквилизаторов, этанола; при назначении с леводопой - взаимное ослабление эффектов. На фоне трициклических антидепрессантов возрастает вероятность развития поздних дискинезий, фенотиазинов - нарушений сердечного ритма, антигипертензивных препаратов - ортостатической гипотензии. Побочные эффекты повышают бета-адреноблокаторы, клонидин, сердечные гликозиды, антиаритмики I и III класса, гипокалиемия.

Передозировка: Симптомы: желудочковая тахикардия, аритмия, синдром Паркинсона, кома. Лечение: симптоматическое, введение центральных холиноблокаторов.

Способ применения и дозы: Внутрь, в/м. При маниакальных состояниях - в/м 400-1200 мг в сутки в несколько введений в течение 1-2 нед, максимальная суточная доза - 1600 мг. Внутрь - 400-1600 мг в сутки, при улучшении состояния дозу снижают - до 400-600 мг в сутки (при необходимости лечение продолжают малыми дозами). Для купирования возбуждения - в/м 400-800 мг в сутки.

Меры предосторожности: С осторожностью используют при эпилепсии (возможно снижение эпилептогенного порога), паркинсонизме, а также тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, т.к. повышается риск развития артериальной гипотензии и сердечных аритмий. Во время терапии пожилых пациентов увеличивается вероятность чрезмерной седации и гипотензии, сультоприд предназначен для использования только в стационаре.

Торговые названия препаратов с действующим веществом Сультоприд* (Sultopride*)

Топрал (Topral)